Hyvinvointilautakunta
Pöytäkirja 25.10.2022/Pykälä 148

HL 25.10.2022 § 148     

4/01.01.01.00/2022       

Terveydenhuoltolain mukaan kunnan on järjestettävä toimintansa siten, että potilas voi saada arkipäivisin virka-aikana välittömästi yhteyden terveyskeskukseen tai muuhun terveydenhuollon toimintayksikköön. Terveydenhuollon ammattihenkilön on tehtävä hoidon tarpeen arviointi viimeistään kolmantena arkipäivänä siitä, kun potilas otti yhteyden terveyskeskukseen, jollei arviota ole voitu tehdä ensimmäisen yhteydenoton aikana.

Hoidon tarpeen arvioinnin yhteydessä lääketieteellisesti tarpeelliseksi todettu hoito on järjestettävä potilaan terveydentila ja sairauden ennakoitavissa oleva kehitys huomioon ottaen kohtuullisessa ajassa, kuitenkin kolmessa kuukaudessa siitä, kun hoidon tarve on arvioitu.

Kiireellinen (päivystysluonteinen) hoito on annettava kaikille kotikunnasta riippumatta.

Lisäksi perusterveydenhuoltoon valtakunnallisesti suunnitellaan lääkärille pääsyä 7 vuorokauden sisällä.

Hyvinvointikeskus Lapponiassa on seitsemän (7) terveyskeskuslääkärin virkaa. Kuusi virkaa on täytetty vakinaisesti. Kesällä 2023 vapautuu yksi lääkärin virka ja todennäköisesti toinen virka syksyllä 2023.

Avoterveydenhuolto toimii tiimimallilla, jonka kehittäminen on viivästynyt sekä lääkäri- että hoitajapulan takia ja aina alkuvuoteen 2022 asti korona vaati myös paljon resurssia hidastaen suunnitellun toiminnan kehittämistä ja työnjakoa. Uusien toimintamallien käyttöönotto vie aikaa useita vuosia eikä tiimityö ole vielä sitä, mitä sen pitäisi olla. Tämän vajaan kahden vuoden aikana on kuitenkin tullut selväksi, että kemijärveläisten perusterveydenhuollon varmistamiseksi lääkäreitä tarvitaan vuositasolla kahdeksan virkamäärän verran. Määrään vaikuttaa merkittävästi lääkäripäivystyksen järjestämisvelvollisuus joka päivä klo 8-18. Lisäksi viikonloppupäivystys siirrettiin virkatyöksi 01.07.2022 alkaen, koska päivystäjien saaminen ulkopuolelta on vaikeaa. Lääkäreiden aktiivivapaata tulee kertymään aiempaa enemmän ja tämä vaikuttaa tarvittavaan lääkärimäärään. Kemijärven väestö on iäkästä ja ikääntyy edelleen, mikä vaikuttaa selvästi palvelujen kysyntään niitä lisäävästi. Lisäksi on tärkeää huomioida, että nykyiselläkin lääkäriresurssilla on kuitenkin jouduttu ostamaan asumispalveluyksiköiden lääkäripalveluja yksityisiltä toimijoilta.

Jotta kuntalaisille voidaan turvata terveydenhuoltolain mukaiset palvelut huomioiden tulevat suunnitelmatkin, avoinna olevat terveyskeskuslääkärien virat tulee täyttää.

Oheisena terveyskeskuslääkärin tehtävänkuvaus.

Kaupungin johtoryhmä puoltaa yhden täyttöluvan myöntämistä.

Valmistelija Terveyskeskusylilääkäri Anne Poropudas, 040 179 7655

Esittelijä Palvelualuejohtaja (hyvinvointi) Narkilahti Juha Kemijärvi

Päätösehdotus Hyvinvointilautakunta esittää kaupunginhallitukselle terveyskeskuslääkärin viran perustamista ja mikäli hallitus hyväksyy esityksen, niin lautakunta päättää myöntää täyttöluvan kahden terveyskeskuslääkärin viran täyttämiseksi 1.12.2022 alkaen toistaiseksi.

Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin.