Hyvinvointilautakunta
Pöytäkirja 16.12.2021/Pykälä 182

HL 16.12.2021 § 182     

203/05.05.00/2021       

Kemijärven kaupungin hyvinvointilautakunta on vahvistanut Kotihoidon myöntämisen perusteet viimeksi 26.9.2017 (HL 26.9.2017 § 23). Tällöin kotihoidon myöntämisen kriteerien laatimisen pohjana oli silloisessa sote- ja maakuntauudistuksen valmistelussa laaditut alueen yhtenäiset kotihoidon myöntämisen kriteerit.

Kotihoidon myöntämisen perusteita on nyt tarpeen tarkentaa palvelutarpeen arvioinnissa käytettävän mittariston osalta. Arviointimittarina käytetään jatkossa ensisijaisesti RAI-arviointijärjestelmää (Resident Assessment Instrument) aiemmin käytetyn RAVA-toimintakykymittarin sijaan.

Vanhuspalvelulakiin on lisätty säännökset iäkkään henkilön toimintakyvyn ja palvelutarpeen arvioinnissa käytettävästä RAI-arviointivälineistöstä. Kuntien on aloitettava RAI-järjestelmän käyttö viimeistään 1.4.2023. Kemijärvellä RAI-järjestelmä on jo käytössä, mutta kotihoidon myöntämisen perusteista on puuttunut RAI:hin perustuvat kotihoidon myöntämisen raja-arvot.

RAI-järjestelmään sisältyvä MAPLe- mittari (Method for Assigning Priority Levels) kuvastaa asiakkaan kognitiivista toimintakykyä, päivittäisistä ja välineellisistä toiminnoista suoriutumista, päätöksentekokykyä ja käytösoireita, ravinnonsaantia, lääkitystä ja ihon kuntoa, kotiympäristöä ja kaatumisriskiä sekä mahdollista laitoshoitoon joutumisen uhkaa. MAPLe-5 -asteikko kuvaa asiakkaan palvelutarpeen määrää.

Säännöllisen kotihoidon asiakkaaksi pääsemisessä viitteellinen MAPLe-arvo on pääsääntöisesti kaksi tai enemmän. MAPLe -mittarin ohella voidaan käyttää myös RAIn terveydentilan vakautta kuvaavaa CHESS -mittaria. MAPLe 1-luokkaan kuuluvat asiakkaat hankkivat palvelunsa pääsääntöisesti omakustanteisesti yksityisiltä palveluntuottajilta.

Liitteenä 2 kotihoidon myöntämisen perusteet ikäihmisten palveluissa

Valmistelija Hoiva- ja hoitotyönjohtaja Päivi Piisilä, 040 480 6093

Esittelijä Palvelualuejohtaja (hyvinvointi) Narkilahti Juha Kemijärvi

Päätösehdotus Hyvinvointilautakunta hyväksyy kotihoidon palvelujen myöntämisperusteet liitteen 2 mukaisesti.

Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin.

Tiedoksi Hoiva- ja hoitotyönjohtaja Piisilä